三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 賀迪 記者 阮班慧）近日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科五病區(qū)樊建勇主任通過(guò)清醒狀態(tài)下“鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”氣管鏡檢查，為79歲老人實(shí)施經(jīng)支氣管鏡粘膜活檢術(shù)。

79歲王女士因長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣促就診于西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科五病區(qū)。門診行胸部CT平掃檢查發(fā)現(xiàn)其左主支氣管內(nèi)長(zhǎng)有新生物。需要進(jìn)一步行氣管鏡檢查明確新生物性質(zhì)。得知要進(jìn)行氣管鏡檢查，王女士尤為焦慮，已年近八旬的她特別恐懼。由于數(shù)年前曾行氣管鏡檢查后的痛苦體驗(yàn)，再加上高血壓，即便家人反復(fù)做思想工作，王女士仍然心有余悸。

“為老人解除顧慮，我們也有更好的方法?！狈ㄓ轮魅螞Q定采用清醒“鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”氣管鏡檢查的麻醉方式實(shí)施手術(shù)。

什么是清醒“鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”氣管鏡檢查？就是患者術(shù)前在醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下，在局部表面麻醉的同時(shí)，配合使用低劑量的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物，輕度抑制患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以減輕其焦慮情緒及痛苦感覺(jué)。而整個(gè)過(guò)程中，患者呈睡眠狀態(tài)配合醫(yī)生完成檢查，待操作結(jié)束后喚醒患者即可，整個(gè)操作過(guò)程中患者沒(méi)有不適感覺(jué)。

2月14日，樊建勇主任順利為患者實(shí)施了清醒鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛氣管鏡檢查并成功拿到了病理組織。術(shù)后，患者無(wú)任何不適，安返病房。

“支氣管鏡檢查是侵入性手段，常規(guī)表面麻醉患者有一定的痛楚甚至難以耐受，很多患者都會(huì)談‘鏡’色變。我們一直在尋求安全、全程清醒、舒適度高的替代方法，為患者緩解不適。清醒“鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”氣管鏡檢查術(shù)可以減輕或消除患者接受氣管鏡診療過(guò)程中的痛苦感和恐懼感，最大程度降低診療過(guò)程中發(fā)生損傷和意外的風(fēng)險(xiǎn)?！狈ㄓ轮魅伪硎荆壳翱剖乙呀?jīng)完成清醒鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛氣管鏡檢查800余例次，99%患者檢查后均表示沒(méi)有不適感覺(jué)。呼吸內(nèi)科五病區(qū)介入團(tuán)隊(duì)甚至在冷凍肺活檢、支架置入、APC等介入手術(shù)中使用“清醒鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”麻醉技術(shù)，效果顯著，這樣不僅能增加患者的舒適感，同時(shí)也能大大降低患者的花費(fèi)。

樊建勇主任介紹，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科五病區(qū)特色技術(shù)-經(jīng)皮穿刺肺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)同樣使用清醒“鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛”麻醉技術(shù)，目前已經(jīng)完成60余例次，效果顯著，花費(fèi)少，安全可靠。