三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）又是一年中柿子豐收的季節(jié)，甜甜的柿子是大家最受歡迎的時(shí)令水果之一。其營養(yǎng)價(jià)值高，內(nèi)含豐富的水溶性的膳食纖維，可以糾正便秘，調(diào)節(jié)腸道菌群，具有良好的潤腸通便作用，被譽(yù)為“果中圣品”。近期，西安高新醫(yī)院普外科接診了一位腸梗阻的老人，卻是因?yàn)閻鄢允磷印叭浅龅牡湣?，竟患上了“胃腸柿石”。    

原來這位老人愛吃柿子，在吃完柿子后，她突然感覺肚子痛，慢慢的肚子越來越脹，來到普外科就診。入院時(shí)老人已經(jīng)5天沒好好吃飯了，醫(yī)生決定為老人實(shí)施手術(shù)，術(shù)中探查小腸明顯擴(kuò)張積液，遠(yuǎn)端小腸局部腸腔內(nèi)有異物，近端擴(kuò)張，遠(yuǎn)端空虛，縱形切開腸管，擠出大小約4×3cm類圓形黃色物。罪魁禍?zhǔn)鬃罱K確定是柿子無疑！西安高新醫(yī)院普外科醫(yī)師介紹，這位老人是患上了“胃腸柿石” 。

胃腸柿石的發(fā)病首先與季節(jié)有關(guān)，多在秋季柿子上市后發(fā)生。柿子富含鞣酸和果膠等十幾種成分，是各種水果中鞣酸含量最高的。通常情況下在胃內(nèi)的鞣酸不被破壞，也不與胃酸發(fā)生置換反應(yīng)，胃酸可強(qiáng)化其作用，迅速形成膠凍狀物。食物中的蛋白或游離鈣與其相結(jié)合后，生成鞣酸蛋白和鞣酸鈣等多種化合物。

由于該化合物在胃內(nèi)停留時(shí)間相對較長，如不能通過幽門進(jìn)人小腸，則成為胃結(jié)石 。較小的胃石通過幽門進(jìn)入小腸，則成為小腸糞石的一部分。特別是空腹時(shí)，生食柿子，胃的排空時(shí)間相對較快，鞣酸很快通過幽門進(jìn)人小腸。鞣酸在小腸中有強(qiáng)收斂作用，能減慢小腸蠕動(dòng),抑制腸道的黏液分泌。進(jìn)人小腸的鞣酸化合物進(jìn)一步與植物纖維糾合成團(tuán)塊狀,在消化道的運(yùn)行過程中與食物殘?jiān)粩嗟亟Y(jié)合,逐步在小腸形成糞石,這與胃石癥有所不同。當(dāng)?shù)竭_(dá)回盲部的糞石不能通過回盲瓣進(jìn)人大腸,則在回腸末段形成機(jī)械性梗阻。

絕大部分柿石性消化道梗阻需要手術(shù)治療，這與柿石的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)。手術(shù)方法與其他類型的腸梗阻有所不同，不僅要處理回盲部的柿石，而且要重點(diǎn)檢查胃和小腸有無柿石同時(shí)存在，應(yīng)從胃至回盲部循序全面檢查。西安高新醫(yī)院普外科醫(yī)師提醒：“胃腸柿石”重在預(yù)防！柿子摘下后，應(yīng)充分發(fā)酵軟化后才能食用，切忌摘下后立即生吃。